
不同的人面對同一個問題,反應可能不同,而這是個服務業的話,就會有第三者的感受問題。
昨日早我們和台南成大醫院有約診,九點不到,我們先抵櫃檯,辦理上次的健保補卡(因為已經進入自費醫療的階段,事先並未知會拔一顆智齒)。因為忘了帶先繳自費的收據,問櫃檯小姐有甚麼可以補救的辦法(我想就算收據掉了,你們電腦仍應有繳費的事實記錄,即使申請補發收據,你們都該辦得到的吧),因為我們從外地來,不方便在期限前再來一次。小姐說,那你們還可以向健保局申請退費。我仍很感激,準備下午回去馬上電詢健保局如何辦理。




2011.08.13 03:30 am |
| 幼童貼了成人用的暈車貼片,恐致藥物中毒。 記者潘俊宏 攝影 |
北榮臨床毒物科醫師吳明玲表示,一名八歲男童開心地跟著家人出遊,家長怕男童暈車,在他耳朵後方貼暈車貼片,隔天又貼了第二個貼片,沒多久男童開始臉紅、心跳加速,甚至出現幻覺,情緒躁動不安。媽媽以為男童「卡到陰」。
另外,一名六歲女童也是用了暈車貼片後,講話開始語無倫次,頻跑廁所卻尿不出來,一直說「旁邊有奇怪的小朋友」,家長趕緊帶女童就醫,醫師研判應是「抗乙醯膽鹼」中毒,立即注射「毒扁豆素」解毒劑,約十、廿分鐘後,女童就恢復正常、神智清醒。
吳明玲說,暈車貼片中的東莨菪 (Scopolamine)成份,對中樞神經有抑制作用,一旦劑量過重,可能造成呼吸能力下降。因市售暈車貼片多為成人劑型,若直接貼在幼童耳後,易造成中毒。
值得注意的是,為預防近視或防止度數加深,不少孩子平時會使用阿托平散瞳劑,若阿托平與暈車貼片同時並用,會加強抗乙醯膽鹼作用,更快引發中毒反應。一名八歲女童不小心併用散瞳劑與暈車貼片,結果整個人恍神,不停講話,家長掙扎要帶孩子就醫或收驚,幸好當天晚上停止點藥、撕除貼片後,症狀就逐漸緩解。
「幼童皮膚嫩,吸收量較成人多。」台中市藥師公會理事長呂茂浪說,暈車貼片作用在皮膚表面,成人皮膚本來就較幼童粗糙,因此吸收量不大。他強調,許多家長以為貼片只作用在皮膚表面,應較口服暈車藥安全,卻因誤拿成人劑型使用,易致孩子中毒。
一般暈車貼片幾乎沒有幼童專用劑型,成人劑型的不建議十二歲以下幼童使用。呂茂浪建議,民眾購買前,最好向藥師或醫師說明孩子的年齡、身高、體重等資訊,讓專業人員綜合判斷,確保用藥安全。
【2011/08/13 聯合報】